歯を隠して笑っていた40代女性｜デンタルドックから始めた全顎治療とインプラント・セラミック治療

～お口全体を詳しく調べ、将来の歯の健康を考えた約2年9か月の治療症例～

こんにちは。千葉市緑区のかつらやま歯科医院、院長の葛山賢司です。

今回は、歯の見た目や奥歯の不調に長年悩まれていた40代女性、M・Oさんの症例をご紹介します。

M・Oさんは、以前からご自身の歯にコンプレックスを感じていらっしゃいました。

笑うときには、無意識に手で口元を隠してしまう。

人と話したり、写真を撮ったりするときにも、歯の見た目が気になってしまう。

歯の悩みは、痛みや噛みにくさだけではありません。

「人前で自然に笑いたい」

そんな日常の願いにも深く関わっています。

また、右上の奥歯には疼くような症状もあり、噛むことについても不安を抱えていらっしゃいました。

M・Oさんが当院を初めて受診されたのは、2023年5月23日です。

そこからデンタルドックによる詳しい検査、治療計画の説明を経て、お口全体の治療を進め、2026年2月7日に一連の治療を終了しました。

今回は、約2年9か月にわたる治療について、院長として大切にしたことをお伝えします。

1．歯のコンプレックスは、毎日の生活にも影響します

患者さんが歯科医院を受診される理由はさまざまです。

「虫歯が痛い」

「歯が欠けた」

「詰め物が取れた」

こうした症状だけでなく、

「歯の色が気になる」

「銀歯を白くしたい」

「人前で口を開けるのが恥ずかしい」

というご相談も多くいただきます。

M・Oさんも、歯の見た目について長く悩まれていた患者さんのお一人でした。

私は、歯科治療の目的は単に虫歯を治したり、詰め物を入れたりすることだけではないと考えています。

ご自身の歯で食事を楽しみ、会話をし、自然な笑顔で毎日を過ごせること。

それも、歯科医療が支えたい大切な生活の一部です。

ただし、見た目だけをきれいにすれば、それで十分というわけではありません。

歯の根や歯ぐき、噛み合わせに問題が残っていれば、せっかく治療をしても再び不具合が生じる可能性があります。

だからこそ当院では、見た目と機能の両方を考えた治療を大切にしています。

 

2．デンタルドックで「今のお口の状態」を詳しく調べる

かつらやま歯科医院では、初診時にデンタルドックという歯科総合検査を行っています。

デンタルドックでは、レントゲン撮影や口腔内写真、歯周病検査などを通して、お口全体の状態を確認します。

なぜそこまで詳しく調べるのでしょうか。

それは、悪くなっている歯だけを治療しても、原因が残っていれば同じ問題を繰り返してしまうことがあるからです。

例えば、以前治療した歯の内部に問題がある場合や、噛み合わせによって特定の歯に強い力がかかっている場合には、表面だけを修復しても十分な対応にならないことがあります。

今回のM・Oさんも、お口全体を検査した結果、複数の歯に治療が必要な状態であることが分かりました。

当院では、検査結果を患者さんにできるだけ分かりやすく説明し、現在のお口の状態、治療が必要な理由、治療の優先順位などを一緒に確認していきます。

自分のお口の状態を知ることは、時に勇気のいることです。

しかし、現状を正しく把握することが、将来の歯を守るための第一歩になります。

3．レントゲンを確認し、お口全体の治療計画を立てました

 

今回の治療では、一つひとつの歯の状態を確認しながら、全顎的な治療計画を作成しました。

全顎治療とは、単に多くの歯を治療することではありません。

虫歯、歯の根、歯ぐき、噛み合わせ、歯のない部分などを総合的に評価し、お口全体の機能と健康を考えて治療を進めることです。

今回の治療計画には、根管治療、ファイバーコアによる土台の製作、セラミック系の被せ物による修復、インプラント治療などが含まれていました。

ここで重要なのは、治療の順番です。

歯の根に問題がある場合は、まず内部の治療を行う必要があります。

その後、必要に応じて土台を作り、被せ物を装着します。

また、奥歯でしっかり噛める状態を考える際には、残っている歯への負担や全体の噛み合わせも確認する必要があります。

私たちは、その場の症状だけを治すのではなく、どのような順序で治療すればお口全体を長く守れるかを考えて治療計画を立てています。

 

4．精密根管治療で、歯の内部の問題にも対応

 

今回の治療では、根管治療も重要な役割を担いました。

根管治療とは、歯の内部にある細い根管の中を清掃・消毒し、感染の原因に対応する治療です。

歯の根管は非常に細く複雑な形をしています。

また、一度根管治療を受けた歯でも、再び感染が起こることがあります。

そのため、根管治療では細かな部分まで確認しながら、感染源をできる限り取り除くことが重要です。

当院では、必要に応じてマイクロスコープを用いた精密根管治療（マイクロエンド）を行っています。

M・Oさんの治療計画でも、複数の歯に対する根管治療やファイバーコアを用いた修復が検討されました。

ファイバーコアは、根管治療後の歯を補強し、被せ物を支えるための土台の一つです。

私は、セラミックの被せ物を入れる際にも、まずそれを支える歯の状態をしっかり整えることを大切にしています。

見た目の仕上がりだけでなく、歯の内部や土台から考えることが、精密な歯科治療につながるからです。

5．前歯は自然な見た目を考えたセラミック治療へ

 

M・Oさんにとって、前歯の見た目は特に大切な問題でした。

前歯は、食事だけでなく、会話や笑顔の印象にも大きく関わります。

今回の治療では、歯の位置や残っている歯質の状態に応じて、セラミック系の被せ物を使った修復を行いました。

セラミック治療のメリットの一つは、天然の歯に近い色調や形態を再現しやすいことです。

しかし、ただ白い歯を入れれば自然に見えるわけではありません。

周囲の歯の色、透明感、形、歯ぐきとの調和など、さまざまな要素を考える必要があります。

今回、特に右上の前歯では、隣の天然歯と自然になじむことを目指して治療を進めました。

当院ではセラミックやジルコニアを用いた治療を多く行っていますが、私たちが大切にしているのは、「白い歯にすること」ではなく、その患者さんのお口に自然に調和することです。

そして、見た目とともに、噛み合わせや清掃性、治療した歯を長く守ることまで考えています。

 

6．右上の奥歯にはインプラント治療を行いました

M・Oさんは、右上の奥歯に疼くような症状もありました。

奥歯は、食事の際に大きな力がかかる部分です。

ここで十分に噛めない状態が続くと、食事のしにくさだけでなく、ほかの歯に負担が集中する可能性があります。

今回の治療では、右上6番の部分にインプラント治療を行いました。

インプラントとは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療方法です。

インプラントの特徴は、周囲の歯を支えにするブリッジとは異なり、人工歯根によって失った歯を補うことができる点です。

今回の治療計画には、インプラント埋入手術に加えて、サイナスリフトという骨を補うための処置も含まれていました。

上顎の奥歯は、上顎洞という空洞との位置関係によって、インプラントを支える骨の高さが不足することがあります。

そのような場合には、骨の状態を詳しく検査したうえで、必要に応じて骨を増やす処置を検討します。

インプラント治療で重要なのは、単に人工歯を入れることではありません。

残っている歯との噛み合わせを考え、お口全体で安定して噛める状態を目指すことです。

当院ではそのための検査・診断・治療計画を重視しています。

7．約2年9か月の治療を続けるために大切なこと

今回の治療は、2023年5月23日の初診から2026年2月7日の治療終了まで、約2年9か月にわたりました。

全顎治療では、治療する歯の数が多く、根管治療や補綴治療、インプラント治療などを組み合わせる場合、長い期間が必要になることがあります。

患者さんにとっては、治療そのものだけでなく、通院を継続することも大きな負担になります。

そのため当院では、治療を始める前の説明をとても大切にしています。

なぜその治療が必要なのか。

ほかにどのような選択肢があるのか。

どのくらいの期間や費用が必要になるのか。

治療に伴うリスクは何か。

できる限り細かく説明し、患者さんが納得したうえで治療を進められるよう心がけています。

また、長期間の治療を支えるのは歯科医師だけではありません。

歯科衛生士、トリートメントコーディネーター、歯科助手など、それぞれの職種が役割を担い、患者さんをサポートしています。

歯科医師による精密な治療と、スタッフ全員による継続的なサポート。

この両方が、当院の大切にしているチーム医療です。

8．治療が終わった後こそ、予防歯科が大切です

M・Oさんの一連の治療は、2026年2月7日に終了しました。

しかし、私たちは治療終了がゴールだとは考えていません。

むしろ、ここからが新たなスタートです。

根管治療を受けた歯も、セラミックの被せ物をした歯も、インプラントも、定期的な確認とメンテナンスが必要です。

セラミックの周囲に虫歯ができることもありますし、インプラントの周囲に炎症が生じることもあります。

また、噛み合わせは年齢やお口の状態の変化によって影響を受けることがあります。

当院では、治療後も担当制の予防歯科を通して、お口の健康を継続的にサポートしています。

担当歯科衛生士が歯ぐきの状態や清掃状況を確認し、歯科医師が治療した歯や噛み合わせの状態をチェックします。

時間と費用をかけて治療した歯だからこそ、できるだけ長く使っていただきたい。

それが私たちの願いです。

 

9．歯にコンプレックスを感じている方へ

「歯を見せて笑うのが苦手」

「昔から歯の治療を繰り返している」

「銀歯や前歯の色が気になる」

「奥歯に不具合があり、しっかり噛めない」

「今のうちにお口全体をきちんと治しておきたい」

そのようなお悩みがある方は、まず現在のお口の状態を詳しく調べることから始めてみませんか。

すべての方に全顎治療が必要なわけではありません。

大切なのは、今のお口の状態を知り、必要な治療と経過を見守る部分を整理し、ご自身に合った選択をすることです。

かつらやま歯科医院では、デンタルドックによる詳しい検査を行い、患者さん一人ひとりのご希望を伺いながら、将来のお口の健康を考えた治療計画をご提案しています。

「健康で笑顔の美しい生活をサポートする」

これは、当院が開業以来大切にしている理念です。

歯の治療を通して、患者さんが毎日の食事や会話、そして笑顔を大切にできるように。

これからも、一人ひとりのお口の健康に真摯に向き合ってまいります。

 

治療終了時アンケート

今回の症例概要

患者さん： M・Oさん／40代女性／会社員

初診日： 2023年5月23日

治療終了日： 2026年2月7日

治療期間： 約2年9か月

主なお悩み： 前歯の見た目に対するコンプレックス、右上奥歯の不調

主な治療内容： 全顎的な治療計画に基づく根管治療、ファイバーコア、セラミック系の詰め物・被せ物、右上6番インプラント治療、サイナスリフトなど

治療費： 【実際の最終治療費（税込）を確認して記載】

主なリスク・副作用：

• 根管治療を行っても症状が改善しない場合や、再感染によって再治療・外科的処置が必要になる場合があります。

• セラミックやジルコニアの修復物は、強い力によって欠けたり割れたりすることがあります。

• インプラント手術後には、痛み、腫れ、出血、感染などが起こる場合があります。

• サイナスリフトでは、上顎洞粘膜の損傷や感染などの合併症が生じる可能性があります。

• インプラントが骨と十分に結合しない場合や、治療後にインプラント周囲炎が発生する場合があります。

• 治療結果には個人差があり、継続的なメンテナンスが必要です。

※本症例は個別の治療例であり、すべての患者さんに同じ結果が得られることを保証するものではありません。

文責：かつらやま歯科医院　院長 葛山賢司